Формы и образцы нотариальных документов

Свидетельство об удостоверении факта нахождения в живых несовершеннолетнего

Герб Российской Федерации

Свидетельство

Город Екатеринбург, Свердловская область, Российская Федерация
Тридцатого ноября две тысячи четвертого года

Я, Иванова Маргарита Александровна, нотариус города Екатеринбурга Свердловской области, на основании ст. 82 Основ законодательства Российской Федерации о нотариате удостоверяю, что гр. Николаев Максим Петрович, 17.12.1987 года рождения (паспорт 65 00 183473, выдан Кировским РОВД г. Екатеринбурга 20.02.2002 г.), находится в живых и проживает в г. Екатеринбурге, по ул. Альпинистов, в доме N 15, кв. N 130. Николаев Максим Петрович явился ко мне, нотариусу города Екатеринбурга Ивановой Маргарите Александровне по адресу: г. Екатеринбург, ул. Строителей, дом N 22, офис 104, лично сегодня, 30.11.2004 г. в 11 часов 45 минут в сопровождении Николаевой Марины Анатольевны, 12.02.1960 года рождения, проживающей по тому же адресу (паспорт 65 00 183473, выдан Кировским РОВД г. Екатеринбурга 20.02.2002 г.), которая является матерью несовершеннолетнего Николаева Максима Петровича и с согласия которой он действует.
Личность граждан, упомянутых в свидетельстве, установлена.

Печать нотариуса

Зарегистрировано в реестре за N ___________________________

Взыскан тариф ___________________________________________

Нотариус ________________________________________________